Note que o trofoblasto invasor, comandado pelo genoma paterno, tem aspecto sincicial.
Observe o primórdio do citotrofoblasto, no contato com os folhetos embrionários
9 Dias
Aos nove dias o trofoblasto já apresenta vilosidades primitivas rompendo glândulas e vasos da decídua basal materna
Nota-se o mesoderma primitivo extraembrionário
10 Dias
O sincicio trofoblasto contata com extensas lacunas de sangue materno
Um coágulo oblitera o ponto de implantação - implantação torna-se intersticial.
12 Dias
As lacunas de sangue materno tendem a confluir e as vilosidades mais periféricas tendem a confluir.
Formam-se lacunas no mesoderma extraembrionário
Observa-se o trofoblasto invadindo a decídua capsular.
13 Dias
Surge a cavidade celomática extraembrionária pela clivagem do mesoderma extra embrionário
forma-se a vesícula vitelínica primitiva (degenerar-se-á)
14 Dias
A cavidade amniótica vai começar a crescer até o fechamento do embrião
A cavidade vitelínica secundária ficará parcialmente retida como intestino primitivo
As duas formações sólidas vistas no celoma extra embrionário, fundir-se-ão no primórdio do cordão umbilical
Placenta
Órgão transitório, característico dos mamíferos placentários, que intermédia as trocas fisiológicas entre a mãe e o embrião ou feto.
Constituído de partes fetais e maternas, representa um alo-enxerto natural, resistente à rejeição.
É uma aposição íntima ou fusão das membranas fetais com a mucosa uterina.
Atua temporariamente como: pulmão, intestino, rim, hipófise e parcialmente como fígado e adrenal.
Substitui progressivamente as secreções do corpo amarelo.
Separa as circulações sangüíneas materna e fetal por uma barreira feto-placentária, que se simplifica progressivamente.
Placenta à termo
À esquerda a face materna com os cotilédones placentários
À direita a face fetal, recoberta pela placa coriônica e apresentando a inserção do cordão.
Circulação Placentária
Trabalho de Parto e Secundamento
Denomina-se secundamento ao ato, subsequente ao parto, de expulsão da placenta, membrana corioamniótica e decíduas.
Placentas de gêmeos idênticos
Obtenha quaisquer informações relevantes e interesses do público
Reação decidual
A= Leito de implantação em H-E
B= Fibras reticulares envolvendo as células
C= Glândulas ativamente hipersecretoras na falsa decídua de uma gravidez ectópica (Reação de Aries Stella)
Evolução vilosa
à direita vilosidades do primeiro e segundo trimestres.
à esquerda, vilosidades do terceiro trimestre.
As maiores diferenças estariam no estroma das vilosidades intermediárias.
Na visão do autor não há diferenças marcantes nas vilosidades tronco.
Vilosidade Primária e secundária
O trofoblasto, que erode a decídua, se diferencia em :
sincíciotrofoblasto
, massa citoplasmática multinucleada, em contacto com a decídua.
Citotrofoblasto
, com limites celulares nítidos (de Langhans)
Vilosidade 1
o trimestre (2 meses)
Ao fim da terceira semana as vilosidades são invadidas pelo mesoderma extra-embrionário, que passa a formar o âmago das vilosidades (vilosidades secundárias).
A penetração de vasos sangüíneos caracteriza as vilosidades terciárias.
Pela nona semana as vilosidades (terciárias) se alongam formando brotos análogos às vilosidades primitivas, enquanto o citotrofoblasto começa a regredir nas vilosidades.
Vilosidade 3o trimestre
notar o adelgaçamento do sincicio e a presença dos nós sinciciais
o estroma das vilosidades mostra-se pobre em substância fundamental.
O esquema tridimensional ao lado evidencia uma placenta, da qual foi retirada uma cunha triangular para melhor observação dos cotilédones e da distribuição dos ramos dos vasos umbilicais.
Estroma e Fibrinoide
O interior das vilosidades é ocupado por mesênquima, que cedo passa a apresentar elementos fibrilares colágenos
Recobrindo as vilosidades e no contacto entre o trofoblasto e a decídua encontra-se substância amorfa, eosinófila -- fibrinóide
Cordão umbilical
Observe na geleia de Wharton os fibroblastos estrelados com citoplasma mal individualizado
Cório e amnios aderidos à superfície do cordão
Artéria Umbilical
Observe que é uma artéria de tipo muscular mas não possui limitante elástica interna
O corte à esquerda é corado pela H-E e o à direita pela orceína
Líquido Amniótico
Produção:
excreção urinária fetal
secreção do âmnios
descamação cutânea fetal
Absorção:
respiratória
digestiva
Oligihidrâmnios:
agenesia renal
Polihidrâmnios:
diabetes e hipertensão
Principais substâncias que atravessam a barreira
Oxigênio e gás carbônico
Anticorpos maternos, como aqueles contra difteria e doenças exantemáticas
Anticorpos maternos anti Rh+ da mãe Rh- para um feto Rh+
Alguns vírus como rubéola, varicela-zooster, citomegalovírus, coxsacksioses, hepatite B e HIV
A O. M. S. calcula que, no ano 2.000 dez milhões de recém-nascidos venham a adquirir AIDS de suas mães
Tóxicos causadores de dependência no recém-nascido: nicotina, álcool, heroina, cocaína (CRACK), tetrahidrocarbinol.
Hormônios esteróides, principalmente os anabolizantes e progesterona.
Secreções placentárias
Gonatrofina coriônica humana (HCG) análoga ao LH, salvo na sua fração beta. Usada para o diagnóstico da gravidez e de tumores placentários, bem como para o eventual desenvolvimento de anticorpos anticoncepcionais.
Estrogênio e progesterona, substituindo o corpo amarelo por volta do quarto mês de gestação, quando este degenera.